mRNAがんワクチンの臨床効果：生存率向上への期待 | KusuriJapan

COVID-19ワクチンの成功で注目されたmRNA技術が、がん治療に応用されています。個別化mRNAワクチンは、手術後の再発リスクが高い進行がん患者の生存率を有意に改善するデータが出てきています。

個別化ワクチンの製造患者の切除検体をNGS解析し、その人特有の遺伝子変異（ネオアンチゲン）を特定します。その中から免疫原性の高い最大34種類の抗原をコードするmRNAを設計・製造し、リポナノ粒子（LNP）に封入して投与します。臨床試験の成果モデルナ社とMSD社による第2b相試験（KEYNOTE-942）では、高リスクメラノーマ患者に対し、mRNA-4157とペムブロリズマブの併用療法が、ペムブロリズマブ単剤と比較して再発または死亡のリスクを44%低減させました。今後の展望非小細胞肺がんや腎細胞がんなど、他のがん種への適応拡大に向けた第3相試験が進行中です。外科手術、化学療法、免疫療法に続く「第4の柱」として、術後補助療法の標準治療を変える可能性があります。