ビグランデ（シルデナフィル）

シルデナフィルはホスホジエステラーゼ5（PDE5）阻害薬に属する治療薬であり、主に勃起不全（ED）の治療に使用されます。勃起は一酸化窒素（NO）によって引き起こされる血管拡張によって達成されますが、PDE5はこの過程を抑制する酵素です。シルデナフィルはこの酵素を特異的に阻害し、平滑筋を弛緩させ、陰茎海綿体内の血流を増加させることで勃起を促進します。クリニカルインディケーションとしては、陳旧性肺動脈性肺高血圧症の改善にも使用されています。一般的な副作用として、頭痛、消化不良、視覚障害が報告されています。特に硝酸薬（ニトログリセリンなど）との併用は禁忌とされています。